こんにちは、ヨーコです。
前回、夫婦でカビのアレルギー夏型過敏性肺炎にかかった、家族内発生の例を紹介しました。
家族内発生の詳しい記事はこちらを！
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夏型過敏性肺炎が、トリコスポロンという住居に繁殖するカビが原因だということを考えると、
トリコスポロンの繁殖する家に住んでいる人が、
複数夏型過敏性肺炎にかかるということも頷けます。
このご夫婦の例は、２０１３年に杏林大学のなか晃先生のチームが報告していますが
中嶋先生のチームは同じ論文内で文献レビューもレポートしています。
一件の例だけでは、家族内発生は偶然だったのではないか？
と、思っている皆さん、まだ他にも事例（証拠）があるんですよ！
文献レビューとは
文献レビュー（literature review）とは何かを、まず知っておきましょう。
研究者が論文を発表するときに
導入部分にテーマに関する他の研究者が発表した論文のまとめをします。
これを文献レビューと言います。
自分のテーマに関する全ての論文をまとめていたらきりがないので、
普通は自分のテーマに直接関係ある論文のまとめをします。
文献レビューそのものを論文にしてしまうということも可能で、
そういうときは、論文の導入部にする文献レビューよりも大掛かりなもレビューなります。
文献レビューのありがたいところは、一つ一つの文献をいちいち読まなくても
テーマに関する傾向やパターンなどがわかることです。
もちろん文献レビューを読んで興味のある論文があれば、
その論文をちゃんと読んでみる、ということにもなります。
中嶋先生のチームの文献レビューは、
論文の途中で紹介されていてちょっと変わったパターンですが、
とても重要なことをまとめています。
参考文献：
Nakajima A, Saraya T, Mori T, Ikeda R, Sugita T, Watanabe T, Fujiwara M,
Takizawa H, Goto H. Familial summer-type hypersensitivity pneumonitis in Japan:
two case reports and review of the literature. BMC research notes.
2013 Sep 13;6(1):371.
家族内発生の例、これが証拠だ！
ここでは１９８２年から２０１２年までの間に報告された家族内発生を紹介します。
この３０年間の間に、２２本の論文が出版され、
２０１３年に中嶋先生の報告している夫婦（２人）を含め
合計４９人の夏型過敏性肺炎の患者について報告されています。
４９人中、３２人が大人、１７人が子供でした。（最年少２才、最高齢７４才）
女性の割合は５５％、男性の割合は４５％でした。
夫婦間での家族内発生は１０組（２０人）でした。
この夫婦１０組のうち子供も発症していたのは３組、親と両親の計９人が発症していました。
親と子供が関わる家族内発生は（上記の３組を含め）、１５件（３３人）でした。
子供だけが発症していたのは、１件（２人でした）。
大人の患者３２人のうち、２３人の喫煙に関する情報があります。
２３名のうち、喫煙者は１２人（５２％）非禁煙者は１１人（４８％）でした。
４９人の患者のうち３５人が抗トリコスポロン抗体の測定をし、
３１人（８９％）が陽性でした。
また、４９人のうち、
呼吸器不全（酸素飽和度＜９０％）と診断された人が２２人（４５％）いました。
酸素飽和度とは、血液中のヘモグロビンの何％が酸素を運んでいるかということです。
治療とその後
- 経口プレドニゾロン （２０人、４１％）
- カビとの接触を避け、家の掃除（１１人、２２％）
- 別の家へ引っ越し ＋ 経口プレドニゾロン（１０人、２０％）
- ？（２人、４％）
引っ越しをした１１人は、症状の再発はありませんでした。
引っ越しをしなっかた患者のうち１１人（２２％）が繰り返し症状を訴えました。
夏型過敏性肺炎と診断されたら、まずカビを撃退しなくてはなりません。
トリコスポロンの居場所を書いた記事はこちらをどうぞ！
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そして、掃除でカビを撃退！カビの掃除に関する記事はこちを。
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それでもだめだと、最悪引っ越しという選択も考えなくてはならないようです。
